第(2/3)页 不过，这些全都并不说明小婴儿已稳定下来。他依然凶险，依然需要闯关。 到出生的第28天，婴儿发生颅内出血，并且，迅速地从一级到了二级。 穆济生对孩子父母说：“小孩子的恢复能力是强大和惊人的。一级二级的脑出血一般不会有后遗症。不过，如果发展到三级四级，尤其是四级，我们会建议放弃。” 孩子妈妈泪流满面：“我们不想放弃！真的真的不想放弃！！！求求您了，穆医生！！！” 穆济生说：“我会尽力。相信孩子是坚强的。” 结果是，两天后，经过宝宝还有医护两方面的共同努力，颅内出血被止住了。 穆济生则对孩子父母说：“他真的很坚强。” 因为症状以及数据，穆济生认为宝宝的颅内出血也许与动脉导管未闭有关系，这个问题不能再拖了。足月儿出生不久这根导管就会闭合——胎儿不用呼吸空气，血液不必流经肺部，可出生后，血液需在肺内氧合。可早产儿动脉导管发育较差，闭合也差，这样，氧合过的一部分的血液就会流回肺部。动脉导管未必常常导致血压不稳，进一步导致肺出血、颅内出血、胃肠出血等等等等。 穆济生并未使用更常规的吲哚美辛，因为宝宝有过颅内出血，说明脑血管十分脆弱，而吲哚美辛的副作用包括导致颅内出血，布洛芬相比吲哚美辛会增加胃肠出血的风险，但降低颅内出血的风险。穆济生并不想手术，不想做床旁动脉导管结扎，他很担心小婴儿他抗不过第三次创伤。 都是赌。 幸好，他们这次又赌赢了。 布洛芬起了作用。用药四天后，小婴儿的动脉导管闭合了。 穆济生对父母说：“他是真的很坚强，我敢肯定。他很想活。你们以后可以告诉他，他一出生就是好样儿的。” 孩子妈妈再次嚎啕。 ………… 此后小婴儿的身体状况慢慢慢慢稳定下来。 一直到了最小患者出生后的第49天，新的问题才又出现——他下不来呼吸机！ 对于超早产儿，医院通常会先使用有创呼吸机，再使用无创呼吸机，最后撤机。 可是这次的小婴儿严重支气管发育不良，无法拔管。 这个也是长时间机械通气很常见的副反应，死亡率也比较高。 新生儿科试了两次，都撤不下来，一撤就是血氧狂掉。 “怎么办啊，”晨间会议上，姜医生着急地问，“49天了啊，还不能脱呼吸机！可时间越长发育越差！”这样下去，不仅仅会发生支气管发育不良本身导致的问题，比如肺出血等等，还会因为呼吸机的长期使用而发生新的问题，比如感染、肺炎、眼角膜病变……而其中很多又会加重支气管发育不良，形成一个恶性循环。 另一人道：“可是该用的药全用了，穆医生已经在能用药的第一时间就用药了，维生素a、咖啡因、抗生素、地塞米松，利尿和扩张也上了……还是没有太大作用。呼吸机的各项参数已经很久没降下来了！而且，地塞米松不能再加了。” 大主任也望向了穆济生。 穆济生手敲敲桌子，突然问：“我记得……患者妈妈好像保存了脐带血？没错吧？” 姜医生愣了愣，回答：“好像是吧？” “这样……”穆济生的右手食指无意识地摸摸下唇：“国外最近有些研究。用干细胞来治疗严重支气管发育不良……结果还不错。我想，我们可以试一试这个全新的疗法。” “？？？”众人都问，“干细胞治疗？？？” 真的靠谱吗？这个东西闻所未闻！ “对。”穆济生一拍桌子站了起来，“动物实验人类实验全都表明这个疗法对bpd是有作用的。干细胞能自动补到需要它们的地方，对抗炎症、发育器官。我们可以试一试。”顿了顿，穆济生又道，“我先看看国外论文，确定一下干细胞的量。我等下将相关论文发送到大家的邮箱，我们可以再做讨论。” 众人又齐刷刷地看向了大主任。 大主任用自己手机也查了查国外论文。他早年间留学美国，英语阅读非常不错，所以很快就拍板定夺了：“结果好像是还不错。那就这样吧，死马当作活马医吧。小姜，联系一下脐血库，调强强的干细胞来。再联系一下血液科，叫他们也派个医生来。” 姜医生一听到“尝试尝试新的疗法”，也宛如是打了鸡血似的，道：“好的主任！好的穆医生！我们尝试这新的疗法吧！” 接下来的几天当中穆济生查阅了大量文献，最后根据婴儿体重输入了1.510^7的间充质干细胞。而小婴儿接下来的巨大变化令人欣喜，他一天天好了起来。 在小婴儿“强强”出生后的第55天，穆济生拔管撤机，改为无创。 他再一次挺过来了。 而这时候宝宝已经艰难突破28周“大关”。过了28周的孩子，只要没有突发意外就肯定能存活下来了。 小宝宝的父母还有nicu所有医护各个都是阶段性地长长长长松了口气。 太不容易了。 对激动的孩子父母，穆济生温和地说：“以后，他如果对这个世界累了、倦了，你们同样可以告诉他，他曾为了活下去付出过怎样的努力，曾为了活下去创造了怎样的奇迹。” “好的，”孩子妈妈回答说，“我们会叫这个孩子好好学习好好工作，报效国家报效社会，别辜负了自己，也别辜负了你们！” 第(2/3)页